Sjukvården är beroende av vatten – varje minut, varje dag

Tillgång till säkert dricksvatten är en förutsättning för god och säker vård. Det gäller i den dagliga verksamheten, men framför allt i krissituationer. Därför lyfter MSB i vägledningen Den robusta sjukhusbyggnaden (2021) dricksvattenförsörjningen som ett av sjukvårdens mest centrala infrastrukturella beroenden – en svag länk som måste förstärkas.

En nationell monitorering av dricksvattenkvalitet blir en ny digital applikation. 
Det är lätt att förstå – och verkligheten är aldrig sen att göra sig påmind:

Den 10 maj rapporterades nämligen om legionella på Södersjukhuset i Stockholm, ett av de största akutsjukhusen i Sverige. En tidigare patient har smittats, vilket påminner om riskerna att få in patogener i sjukhusens vattenledningar.

Nya riskbilder
Vi står nu inför en ny riskbild. Klimatförändringar med fler skyfall ökar risken för inläckage av avloppsvatten. Åldrande rörsystem i kombination med byggprojekt och tryckvariationer ökar sårbarheten. Och – inte minst – den nationella hotbilden innefattar nu antagonistiska risker, såsom avsiktlig kontaminering av vatten.

Svensk hälso- och sjukvård måste därför arbeta förebyggande även med vatten.

Risker som påverkar vården
Sjukvården är beroende av vatten – varje minut, varje dag. Riskerna för störningar är många:

• Avbrott i vattenförsörjningen försvårar hygien, rengöring och medicinhantering

• Förorenat vatten kan skada infektionskänsliga patienter snabbt

• Utrustning som autoklaver, dialysmaskiner och duschar är direkt beroende av vattenkvalitet

• Små avvikelser i turbiditet, pH, eller partikelaktivitet kan signalera större hot

Teknisk övervakning och AI-stöd kan minska risken
Realtidsövervakning med multiparametermätare gör det möjligt att kontinuerligt mäta turbiditet, konduktivitet, temperatur, pH, redoxpotential och partikelaktivitet. Dessa parametrar kan samlas in från sjukhusens interna distributionsnät och analyseras centralt.

I en nationell digital infrastruktur för dricksvattensäkerhet – som nu föreslås inom initiativ som MedTech Connectivity Sandbox – kan data samlas och analyseras med hjälp av AI. Genom att integrera externa datakällor som SMHI (väder, temperatur, nederbörd) kan systemet upptäcka samband och lära sig identifiera reella risker, såsom:

• Bakterietillväxt efter längre sommarvärme

• Inläckage efter skyfall

• Trycksvängningar efter vattenarbeten

Detta gör att varje enskild vårdfastighet inte behöver bygga upp fullskalig kompetens – i stället blir det möjligt att få larm, beslutstöd och åtgärdsförslag genom en delad, digital infrastruktur.

Robust vatten – en fråga om patientsäkerhet
Att förebygga vattenburna utbrott är direkt kopplat till 2 c § i Hälso- och sjukvårdslagen: vården ska arbeta för att förebygga ohälsa. Det gäller även teknisk infrastruktur. Ett vattenavbrott eller smittspridning i ett sjukhus kan snabbt få allvarliga följder.

Rekommendation till regionerna
Det finns en rad goda råd till att påbörja arbetet med en nationell digital infrastruktur:

• Kartlägg vattensystem i alla sjukhus

• Prioritera automatiserad övervakning vid känsliga enheter

• Säkerställ reservvatten och möjlighet till omkoppling

• Etablera anslutning till en gemensam digital övervakningsplattform

• Inkludera cybersäkerhetskrav enligt NIS2/CER

Robust sjukvård kräver robust vattenförsörjning.
En nationell digital övervakningsstruktur – med lokal mätning och central analys – kan bli vårdens nästa stora steg för resiliens och säkerhet.

MedTech Connectivity Sandbox
Vill du vara med och forma framtidens innovativa lösningar?
MedTech Connectivity Sandbox bygger på det arbete som E-hälsomyndigheten bedriver inom ramen för regeringsuppdraget "Nationell digital infrastruktur" och har som mål att skapa systemlösningar som är upphandlingsbara inom hela EU. Genom att utnyttja specifikationer (Nationella gemensamma e-hälsospecifikationer, REST-API:er, FHIR-profiler, interoperabilitet, NIS2-, CER-direktiven, EHDS-förordningen) som E-hälsomyndigheten skapar, kan vi tillsammans skapa innovativa lösningar som möter framtidens behov.

Bästa praxis – maximera nyttan
Effektiv utbyggnad av 5G- och 6G-infrastruktur för smarta städer och regioner kräver en strategisk plan som integrerar planering, teknologi, finansiering och samarbete. Genom att utnyttja OPP, studera fallstudier och internationell bästa praxis kan Sverige maximera nyttan av 5G och 6G och bidra till utvecklingen av innovativa och hållbara städer och regioner.